Prader-Willi综合征患者生长激素的治疗
Prader-Willi综合征患者生长激素的治疗:系统评价和荟萃分析
Growth hormone treatment in Prader-Willi syndrome patients:systematic review and meta-analysis
背景:目前建议在Prader-Willi综合征(PWS)患者中使用生长激素(GH)治疗。
目的:评估重组人生长激素(rhGH)治疗PWS的影响(功效和安全性)。
方法:我们对以下结果进行了系统的评估,并在可能的情况下进行了荟萃分析:生长,体重指数,身体组成,认知功能,生活质量,头围,运动发育/强度,行为和不良反应。纳入了所有在婴儿期,儿童期和青春期进行的rhGH研究的患有各种遗传缺陷且有或没有GH缺乏的PWS患者,这些患者均为随机对照试验(RCT)(双盲或非双盲)或非随机对照试验(NRCT)(队列以及研究前后)。使用的数据库是MEDLINE,Embase和Cochrane Central。
结果:在选择的16个RCT和20个NRCT中,治疗组的身高有所改善(SD评分为1.67(SDS);1.54至1.81)。与对照组相比,体重指数z-得分(-0.67 SDS; -0.87至-0.47)和脂肪质量比例(-6.5%SDS; -8.46至-4.54)。无法收集有关认知的数据。
结论:基于高质量的证据,rhGH治疗有利于改善身材,身体成分和体重指数,从而改变PWS的自然病史。rhGH治疗也可能与年轻的PWS患者的认知能力和运动发育有关。