性早熟是指在女孩子8岁之前，男孩子9岁之前，出现第二性征发育过早，称为性早熟。本身它就是一个疾病，主要下丘脑提前增加了性激素的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内外生殖器发育和第二性征呈现。

　　确定性早熟需要做那几项检查

　　1、骨龄：对于性早熟儿童，需要详细评估骨龄并预测成年身高。性早熟初期，预测身高常常不低，同样由于预测身高只能按照正常生长轨迹预测，而性早熟儿童由于过早青春期起动，生长期过短，无法按正常生长规律生长，不治疗常常会明显低于初期的预测身高，但详细评估骨龄并预测成年身高对选择治疗方案，和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)的剂量正确调整非常重要，知道预测身高大致范围，才有利于选择更合理的治疗方案。

　　2、性激素水平：一般检查性激素六项，至少要包括FSH、LH和E2，部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)，以排除生殖细胞瘤等。另外检测甲状腺素水平(甲减时可引起性早熟)。

　　3、B超检查：乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小(或男孩睾丸大小，医生检查即可)，判断性发育状况;还需要检查肾上腺功能或B超(以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟，肾上腺也可分泌性激素)。

　　4、头颅MRI：由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查垂体磁共振(MRI)。

　　5、GnRH激发试验：对于考虑真性(中枢性)性早熟可能性较大者，特别是需要考虑GnRHa治疗者，除少数已经达到不需要做GnRH激发试验的标准外，需要做GnRH激发试验(可简称性激素激发试验)才能明确是否是真性性早熟。对于假性性早熟可能性极大，或暂时不考虑应用GnRHa治疗者，可能暂时不做GnRH激发试验。因为，如果激发后显示为假性，不代表几个月后仍然是假性，后期还需要重复激发，为减轻孩子痛苦或不必要的检查，可能暂时不做，但必须定期复查，假性性早熟随时都有转为真性的可能，且绝大部分最终都要转为真性，只是时间长短而已，否则孩子就无法发育了。

　　6、生长素激发试验和IGF：对于需要考虑联合生长素治疗或因骨龄过大不适合应用GnRHa而采用生长素治疗者和因骨龄较大，预测身高不过低，单用GnRHa无法提高终身高，联合治疗的必要性不大而考虑单用生长素治疗者，矮小症儿童所需检查项目中未查部分也要检查。特别是生长素激发试验和IGF等。不知道生长素水平，无法更合理确定生长素剂量，近期有研究显示，通过监测IGF水平，调整生长素剂量，较传统的固定剂量效果更好。

　　经过检查发现孩子已经出现了性早熟，我们该如何治疗呢?

　　一、家长切记不能盲目投医更不能相信所谓的民间偏方，避免耽误孩子病情或者造成其他身体伤害。

　　二、当孩子由于性早熟，身高发育受阻，导致孩子终身高过矮怎么办?目前，因青春期矮小或早发育导致的矮小，临床上多采用重组人生长激素治疗。这里的生长激素不用于上面所提到的食物中所添加的激素也不同于大家常知的糖皮质激素，而是我们人体垂体中每天都会分泌的激素，也是人体必需的激素之一，在临床应用已经近40年。

　　三、目前受临床上认可和应用较多的生长激素就是安苏萌，安苏萌生长激素是由上市公司安科生物研制生产，其粉剂采用大肠杆菌分泌型基因表达技术和独特的“复合蛋白保护技术”合成的第五代生长激素，其蛋白质结构与人自身分泌的生长激素一致，生物活性高、纯度高，其水剂是全球唯一不含防腐剂的生长激素，质量标准均高于欧洲药典标准和国家药典标准，已使逾二十万名矮小儿童受益。

　　每个家庭都希望有个健康、活泼、聪明伶俐的孩子，这是每一位家长朋友的心愿。然而，根据权威部门最新统计，我国性早熟儿童比例每年上升，因此，性早熟问题成为家长必须重视的问题。在日常生活我们要注意孩子的饮食、休息、睡眠和行为的管理，注意观察孩子的生长发育情况，出现性早熟症状一定要及时就医，及时治疗，给孩子铸造一个美好的未来!



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