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生长激素知多少?

2020-12-14 16:22分类:疾病知识 阅读:

 

  现在随着人们生活水平的提高,越来越多的家长对孩子的身高提出了更高的要求,那么除了平时在日常生活中我们补充更多营养并且加强锻炼以往,还有其他的办法吗?特别是由于个体或者其他原因导致本身发育就不及同龄人的小朋友应该怎么办呢?今天小编就给大家科普一下目前在世界范围内唯一认可的对孩子长高有用的东西----生长激素。

  一、生长激素是什么?

  生长激素(HGH)是一种肽类激素。其结构为一百九十一单链肽,含有191个氨基酸分子,由垂体中的生长激素细胞合成、存储和分泌。通过重组DNA技术制造的生长激素简称重组人生长激素-rhGH。可以促进动物和人的发育以及细胞的增殖。临床上生长激素被用于治疗儿童生长迟缓和成人的生长激素不足。目前我国市面上流通的生长激素主要为2种,一种为重组人生长激素注射液(添加防腐剂),一种为注射用重组人生长激素(冻干粉剂),2种产品的比活性均为3.0,超越国家标准2.5.达到了国际标准3.0.疗效相同,价格的话,注射液约为冻干粉剂的一倍。

生长激素

  二、生长激素过多或缺乏会有什么危害?

  生长激素过多→巨人症(儿童/青少年)或肢端肥大症(成人)。

  生长激素不足→生长发育迟缓的矮小症或成人生长激素缺乏症。

  三、重组人生长激素适应证有哪些?

  1、目前中国CFDA批准重组人生长激素(r-hGH)的适应证包括:1、生长激素分泌不足所致的生长障碍。2、性腺发育不全(特纳综合征)所致女孩的生长障碍。3、慢性肾脏疾病引起的青春期前的儿童生长迟缓。4、用于重度烧伤治疗。

  2、目前美国FDA批准重组人生长激素(r-hGH)的适应证包括:1、生长激素缺乏症。2、慢性肾功能不全肾移植前。3、HIV感染相关性衰竭综合征。4、Turner综合征。5、Prader-Willi综合症。6、特发性身材矮小(ISS)。7、小于胎龄儿。8、短肠综合症。9、SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

  四、使用重组人生长激素前应做哪些检查?

  引起生长发育迟缓的原因较多,必须先查明生长发育迟缓的病因,如果是因为生长激素分泌不足导致且骨龄落后才能使用生长激素。临床上最重要的是先做出诊断,然后再考虑如何治疗生长发育迟缓。具体检查情况如下:

  一、病史

  应仔细询问:患儿母亲的妊娠情况;患儿出生史;出生身 长和体莺;生长发育史;父母亲的青春发育和家族中矮身材情况等。

  二、体格榆查

  除常规体格检查外,应正确测量和记录以下各项:①当前身高和体莺的测定值和百分位数;②身高年增长速率(至少观察3个月以上);③根据其父母身高测算的靶身高;④BMI值;⑤性发育分期。

  三、实验室检查

  1.常规榆查应常规进行血、尿检杳和肝、肾功能检测;女孩均需 进行染色体分析;为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。

  2.骨龄

  3.特殊检查

  (1) 胰岛素样生长因子I(IGF—I)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP03)

  (2)生长激素激发试验

  生长激素激发试验结果判断:

  (1)任一次GH峰值≥10ng/ml为正常;

  (2)GH峰值<5ng/ml为完全缺乏;

  (3)5ng/ml

  这里的完全性缺乏是区别于部分性,并非是体内完全没有生长激素。GH激发试验是目前诊断生长激素缺乏性矮小(GHD)的主要手段。

  (3)其他内分泌激素的检测依据患儿的临床表现,可视需要对患儿的其他激素选择进行检测。

  (4)下丘脑、垂体的影像学检查矮身材儿童均应进行颅部的MRI检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。

  (5)核型分析对疑有染色体畸变的患儿都应进行核型分析。

  4、其他:包括性激素或其他检查,可根据患者具体情况建议和安排。

生长激素

  五、生长激素用多长时间见效?

  1、一般而言,我们要求用生长激素后的第一个月,做一次常规检查,监测各项化验结果,目的是观察是否有不良反应。以后每三个月再复查一次。

  2、作为疗效评价,使用生长激素替代治疗一般以3个月作为评估疗程,所以GH治疗达3个月要到医院复查身高、体重、甲状腺功能和血糖、骨龄、生长激素、IGF-1及其他医学监测,以便评价其疗效。

  六、市面上的产品我们应该怎么样做选择呢?

  说到产品的选择问题上,其实各个家庭的情况不一样,考虑问题的方式不一样所以很难说有一个具体的标准,但是我们既然是选择给孩子用药肯定更多的要从孩子安全的角度去分析,否则的话为了孩子长高反而不健康不是得不偿失?粉剂性价比非常高,并且不同的厂家其比活性不同,国内以比活性3.0为最佳,水剂一定要选择不含防腐剂的生长激素,全新第二代生长激素水剂,不含防腐剂,预灌封包装,一步注射,安全又便利!

  好了,今天的科普就到这里了,祝愿天下所有的宝宝不用生长激素都能够快乐成长!

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