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打生长激素需要做哪些检查?

2020-11-19 14:50分类:疾病知识 阅读:

 

  随着现在经济水平的提高,物质条件越来越好,小朋友在饮食上也吃得越来越丰富,但还是有些小朋友长不高,这些因为疾病原因长不高的小朋友就会被建议使用生长激素来长高,但你知道具体要做哪些检查吗?

  首先基本的会做一个常规体格检查,比如孩子的身高、体重,如果是接近青春期的孩子会看一下孩子的第二性征发育情况,比如女孩的乳房、男孩的睾丸。然后会做一个常规检查,包括血常规、尿常规、大便常规,会抽个血测一下血脂和空腹血糖。还会拍个CT和MRI来看看孩子的骨龄和脑部垂体是否正常,解释一下拍骨龄片主要是拍左手的骨头,来确定孩子的骨龄是否和年龄符合,其次MRI是检查脑垂体是否正常,脑垂体的正常关乎着生长激素的分泌是否正常。生长激素缺乏诊断主要是依靠血液中的GH来测定的正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,故随意取血测血GH对诊断没有意义,但若任意血GH水平明显高于正常(>10μg/L),可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须作出GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。

  还需要做胰核样生长因子(IGF-1)的测定,IGF-1主要以蛋白结合的形式(IGF-BPs)存在于血循环中,其中IGF-BP3为主(95%以上),IGF-BP3有运送和调节IGF-1的共冷,其合成也受GH-IGF轴的调控,因此IGF-1和IGF-BP3都是检测该轴功能的指标,两者分泌模式与GH不同,呈非脉冲式分泌,故甚为稳定,其浓度在5岁以下小儿甚低,且随年龄及发育表现较大,青春期达高峰,女童比男童早两年达高峰,目前一般可作为5岁到青春发育期前儿童GHD筛查检测,该指标有一定的局限性,还受营养状态,性发育成都和甲状腺功能状况等因素的影响,判断结果时应注意。

  当检查出是生长激素缺乏症时可以选择使用生长激素来治疗,当下生长激素有粉针和水针,家长在选择是应该选用性价比高,药物活性高,不含防腐剂的生长激素,生物制剂中含有防腐剂,长期注入孩子的血液里会对孩子造成皮肤内粘膜的损伤,带来神经毒性、心肾功能的损害以及损伤DNA,所以选择活性高,不含防腐剂的生长激素是对孩子用药的最高安全。

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