在国内市场，“长效生长激素”常被宣传为方便、安全的矮小症治疗方案。然而，很多家长不知道的是：目前上市的长效产品(金赛增、怡培)均为PEG修饰型生长激素，而这一类药物在欧美等发达国家早已被放弃。为什么会出现这种差异?背后原因值得家长深思。

　　一、PEG长效生长激素的原理

　　PEG长效生长激素通过在天然生长激素分子上连接聚乙二醇(PEG)，延长其在体内的作用时间。这样，孩子每周只需注射一次或两次，减少了打针频率。

　　听起来似乎很美好，但医学界发现，它带来的副作用和潜在风险远超想象。

　　二、国外为何放弃PEG长效?

　　不可降解，存在蓄积毒性

　　PEG分子量大(40KD)，无法通过肾脏或粪便代谢排出体外。长期使用可能沉积在肝脏、肾脏等器官，增加毒性风险。

　　血药浓度不符合人体规律

　　人体生长激素的分泌是脉冲式的，而PEG长效让GH和IGF-1长期维持在高水平，打乱了自然规律，可能导致GH受体下调，疗效逐年下降，影响最终成年身高。

　　临床副作用更多

　　数据显示，PEG长效制剂的不良反应发生率高于每日制剂。部分孩子甚至需要一次注射两针，所谓的“便利性”大打折扣。

　　研发进展停滞

　　欧美药企在早期投入研发后，因上述安全性问题纷纷叫停。如今，PEG长效已成为仅在中国存在的产品。

　　三、国际研发的新趋势

　　虽然PEG路线被放弃，但国际并没有停止对长效生长激素的探索。

　　代表性的技术是维昇制药的TransCon GH，它并不改变生长激素分子本身，而是通过可控释放的方式，让药物在体内以接近自然规律的方式释放。该方案已获得国际认可，成为未来长效研发的主流方向。

　　四、对中国家长的启示

　　矮小症治疗往往需要多年甚至十年以上，家长在选择时要把安全性放在第一位。

　　不要被“打一针”的便利性迷惑;

　　了解国际研发现状，避免走在被淘汰的路径上;

　　优先选择天然结构、不含防腐剂 的每日制剂，更适合儿童长期使用。

　　例如，安苏萌生长激素水剂，作为国内老牌产品，分子结构天然、不含防腐剂，长期使用更安全，临床经验也更为丰富。

　　五、总结

　　国外放弃PEG长效生长激素，并非因为“不需要”，而是因为其长期安全性无法保障。相比之下，天然结构、符合人体规律的每日制剂，才是孩子健康成长的可靠选择。

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