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什么是特发性矮小症?该如何治疗呢?

2021-07-01 16:37分类:疾病知识 阅读:

 

  什么是特发性矮小症?很多家长其实都没有什么概念,今天邀请到了南昌大学附属医院的黄涛副主任医师为大家专业科普下相关知识点。

  特发性矮小(ISS)是指目前尚无明确病因的匀称性身材矮小,是儿童生长迟缓(矮小)中常见的类型,约占矮小儿童的60%~80%。

  特发性矮小者身高低于同年龄、同性别儿童均值的两个标准差(-2SD)或第三百分位数(备注:身高低于第三百分位数或两个标准差,说明孩子与正常同年龄、同性别儿童相比身高属于档),生长速率缓慢,但出生体重和身长均在正常范围,且生长激素(GH)激发峰值>10ng/ml,并在临床已排除生长激素缺乏(GHD)、其他内分泌、遗传代谢性疾病、营养不良和各类慢性疾病等导致的生长迟缓。

矮小症

  特发性矮小的分类

  1、家族性身材矮小(FSS):父母身高均矮或有一人矮,小儿身高常在第三百分位数左右,骨龄和年龄相称,智能和性发育正常。

  2、无明显遗传特性的原因不明性矮小(No-FSS)。

  3、体质性青春期发育延迟(CGD):即“晚长”,患儿多于1~2岁以后逐渐呈现生长迟缓;青春发育期延迟,女孩13岁、男孩14岁未显示第二性征;其父母大都有类似既往史,患儿身高多低于-2SD,伴有骨龄延迟;大部分终身高仍属正常。

  特发性矮小共同特征

  1、出生时常不伴有难产或缺氧史,婴儿期无低血糖史;

  2、身体比例正常;

  3、无慢性器质性疾病;

  4、无心理疾病或严重的情感紊乱;

  5、饮食正常;

  6、生长激素激发试验在正常范围。

特发性矮小症

  那么特发性矮小症需要治疗吗?该如何治疗呢?

  在2003年6月,美国FDA就已经批准了重组人生长激素治疗特发性矮小,而近20年的临床试验也证明,重组人生长激素的使用是安全有效的,在临床上无论短期使用还是长期使用都无任何严重不良反应。

  同时,许多临床试验也证明:生长激素(GH)治疗特发性矮小(ISS),在身高增长的同时,不会使孩子的骨龄加快成长,不会使骨骺提前闭合,且无青春期提前的副反应。目前全球主流剂型生长激素是安苏萌生长激素。

  矮小症生长激素可以帮助长高吗?

  生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。

  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的有效的药品只有生长激素。当然,生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如果骨骼已经闭合,将不能应用生长激素治疗。家长一定要谨慎选择生长激素,儿童用药中安全性最为重要。作为生长激素水剂迭代升级的新产品,安科生物新上市的安苏萌注射液“预灌封”(安苏萌水剂)产品不含防腐剂,不仅解决了注射液的防腐剂添加问题,也避免了苯酚防腐剂长期使用可能带来的生殖细胞DNA损伤和中枢神经及肝肾损害的潜在风险,是临床安全用药的最佳选择。

  温馨提示:生长激素在体内呈脉冲式分泌,一天当中,每3小时分泌一次,全天约8个脉冲,在夜间深睡眠时可出现3~5个较高的分泌峰,晚上11、12点进入生长激素分泌旺盛的时段。所以保证孩子的睡眠对长高非常关键,在10点前入睡。



      

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