治疗前要做基线检查"摸清底"，治疗中要定期复诊"盯着看"。核心是身高、骨龄、甲功、血糖、IGF-1 五项，规范监测才能既安全又有效。

　　一、先回答核心问题

　　"打生长激素，到底要做哪些检查?每次复诊又要查什么?"

　　一句话回答：治疗前查基线，定方案;治疗中定期查，管安全。两项都不能省。

　　生长激素是处方药，不是"打上就行"。医生需要先确认孩子是否真的缺、有没有禁忌，治疗中还要盯住身体反应，这都离不开检查。

　　二、治疗前：基线检查摸家底

　　开始治疗前，通常要做一套基线评估，目的是明确适应症、排除禁忌、建立对比起点：

　　- 生长发育评估：身高、体重、生长速度、父母身高等，计算靶身高。

　　- 骨龄片：左手腕 X 光，判断骨骺闭合程度，决定还有多少生长空间。

　　- 内分泌检查：生长激素激发试验(疑 GHD 时)、甲状腺功能(甲功)、空腹血糖、IGF-1 与 IGFBP-3。

　　- 其他：头颅影像(必要时排除占位)、肝肾功能、血常规等。

　　【划重点】 基线检查不是"走流程"，而是让医生知道"该不该打、打多少"。

　　三、治疗中：定期复诊盯着看

　　治疗启动后不是一劳永逸，需按医嘱定期复诊，重点看三件事：

　　1. 疗效：测身高、体重，算生长速度是否达标。

　　2. 安全：复查甲功、血糖、IGF-1，警惕药物可能影响代谢。

　　3. 节奏：复查骨龄，评估骨骺进展，判断何时该调量或停药。

　　【关键差异】 基线是"起跑线"，复诊是"导航仪"——一个定方向，一个防跑偏。

　　【一句话总结】 基线 + 定期监测(身高/骨龄/甲功/血糖/IGF-1)，是规范治疗、安全获益的关键。

　　常见问题(Q&A)

　　Q：复诊一定要查骨龄吗?多久一次?

　　A：骨龄建议定期复查(约半年一次)，用于评估生长空间与骨骺进展，具体频率遵医嘱。

　　Q：IGF-1 升高是不是代表药效好?

　　A：IGF-1 是疗效与安全的参考指标之一，但并非越高越好，需结合生长速度与医嘱综合判断。

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