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生长激素是治疗儿童矮身材安全有效的药物

2021-10-28 09:48分类:指南共识 阅读:

 

  很多需要使用生长激素治疗的矮身材患儿家长,在给孩子治疗前总是心存顾虑,谈“激素”色变。其实激素是人体本身分泌的一种物质,合理应用可明显改善生活质量,而生长激素更是FDA唯一批准的用于治疗矮身材的药品,无论是结构还是作用原理都是跟我们自身分泌的生长激素相同,相对安全。

  治疗矮身材的重组人生长激素,除了有促进身体长高的作用外,还可促进肌肉生长、减少脂肪含量,同时还有改善睡眠、增强免疫力、促进伤口愈合、预防心血管疾病等作用。但需要慎重的是,孩子是否需要以及能否使用重组人生长激素进行治疗,要经过专业医生的诊查才能决定。

生长激素

  虽然重组人生长激素是一种安全药品,但也有少量不良反应可能出现,如水钠潴留、良性颅内高压、胰岛素敏感性下降、继发肿瘤发生的危险性升高、脊柱侧凸、股骨头滑脱等,但总体发生率较低,且这些不良反应通过积极的监测和提前干预大多数是可以改善的。

  部分患者使用生长激素后可能出现甲状腺功能减低,因此在开始治疗前后需要监测患者甲状腺功能,若存在甲状腺功能低下,应给予“左旋甲状腺素”替代治疗,并且在治疗期间须监测甲状腺功能,发现异常及时补充。

  据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组统计,我国儿童矮身材的发生率约为3%,全国需要治疗的矮小儿童(4~15岁)约有700万,总数居全球第二位,并且90%的矮小儿童有自卑、抑郁、性格内向、社交能力差等心理障碍,成年后更是面临生活、就业、交际、婚恋等方方面面的压力。

  如果已经明确矮小是由生长激素缺乏所致,则患儿更应该及早检查、早干预。只要就诊及时,在治疗过程中家长耐心配合,带患儿定期复查,及时纠正可能出现的不良反应,多数矮小儿童治疗还是能取得一定成效的。另外,需要提醒家长的是,别忘了治疗同时睡眠、运动、营养均衡也是保障孩子身高生长的必备因素。

  什么样的疾病可以应用生长激素治疗?

  内分泌门诊:一个花季少女身高定格在149cm,三个英俊少年身高定格在157-160cm,四个孩子的骨骺均已闭合,错过治疗时机,失去了长高机会。四个家庭的父母,为了孩子身高纷纷陷入自责,他们都在懊悔,为什么没有早点来治疗?由于对生长激素的恐惧和道听途说的消息,让他们望而却步,错过最佳治疗机会。那么究竟什么是生长激素呢?我们今天来正确认识一下它。

  一、生长激素是什么?

  生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成,生长激素通过刺激肝脏等组织产生类胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,生长激素是美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准的治疗矮小的唯一有效的药品。

生长激素

  二、什么样的疾病可以应用生长激素治疗?

  生长激素是治疗矮小唯一有效的药物,目前儿科常见的可使用生长激素治疗的内分泌疾病有:

  1、生长激素缺乏症;

  2、慢性肾功能衰竭;

  3、先天性卵巢发育不全;

  4、Prader-Willi综合征;

  5、小于胎龄儿;

  6、特发性矮身材;

  7、Noonan综合征等。

  三、生长激素推荐

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